Gaia è una meticcia di 4 anni che è stata operata di ernia toracica in seguito a paralisi del posteriore.
Gaia è stata sottoposta a 3 trattamenti settimali di fisioterapia dopo 10 gg dall’intervento, per un mese e mezzo.
In questo video i risultati ottenuti dopo un mese di fisioterapia.
Dott.ssa Valentina Taccini
Spot pubblicitario di fisioterapia veterinaria della dott.ssa Valentina Taccini
(Pisa, Lucca, Versilia, Livorno)
L’artrosi, detta anche osteo-artrosi, è una malattia degenerativa e irreversibile che colpisce le articolazioni. E’ una patologia piuttosto dolorosa, che colpisce soprattutto soggetti anziani, atleti, con difetti articolari, come la displasia dell’anca o del gomito, o tendinei, come nella rottura del crociato. In pratica l’artrosi determina la formazione di tessuto connettivo e nuovo osso attorno alla zona interessata, con alterazioni della cartilagine, come assottigliamento, fissurazione, formazione di osteofiti marginali e zone di osteosclerosi subcondrale nelle aree di carico. La membrana sinoviale diventa iperemica e ipertrofica, la capsula è edematosa e fibrosclerotica.
I sintomi dell’artosi variano in base alla sede colpita, in generale si osserva rigidità di movimento, dolore e risentimento nelle zone muscolari circostanti. Possono essere colpite tutte le articolazioni, quando è interessata la colonna, la formazione di nuovo tessuto osseo può portare anche alla fusione di vertebre adiacenti tramite osteofiti (ponti ossei), il soggetto presenterà in questo caso rigidità di schiena, difficoltà a flettersi, il cane avrà dolore a salire e scendere le scale, a saltare sul divano, a salire in macchina, si sdraierà a terra con piccoli passi degli anteriori, mentre il cavallo manifesterà difficoltà nelle flessioni laterali, nel salto, dolore quando il cavaliere sale in sella o alla palpazione dei muscoli laterali alla colonna.
Quando l’artrosi colpisce gli arti si manifestano vari gradi di rigidità, zoppia e debolezza muscolare a seconda della/e articolazione/i interessata/e. Tipica è l’artrosi dell’anca in cani con displasia, il quadro che si presenta è caratterizzato da: atrofia del gruppo muscolare della coscia, contrattura dei muscoli mediali della coscia, postura con garretti chiusi, tendenza a scendere col posteriore, corsa a coniglio, necessità di frequente riposo.
Approccio fisioterapico dell’artrosi
In questa patologia, l’obiettivo del trattamento fisioterapico è il miglioramento della mobilità e della elasticità articolare (aumentare il range di movimento) e la riduzione del dolore. Per ottenere questi obeittivi possono essere usati approcci manuali e strumentali.
La mobilizzazione, poichè la capsula articolare si presenta ispessita, grinzosa e dolorante, deve essere il più veloce possibile e rimanere sotto la soglia del dolore, per evitare che si contragga il muscolo circostante. I muscoli contratti devono essere allungati con lo stretching, che deve essere preceduto da un massaggio riscaldante o meglio ancora da un trattamento con ultrasuoni o con tecarterapia in modalità capacitiva termica o resisitiva termica, se la contrattura è imponente. Deve essere riscaldato sia il muscolo sia le sue inserzioni. Altri mezzi che possono essere usati sono l’applicazione di borse dell’acqua calda, la TENS per ridurre il dolore (effetto di breve durata), la magnetoterapia. Questi ausili sono consigliati anche prima di una prestazione atletica, mentre alla fine di questa occorre applicare acqua fredda e massaggio decontratturante. Le forme di artrosi cronica, soprattutto a livello delle articolazioni, traggono notevoli benefici dalla terapia in underwatertreadmill, perchè consente di far eseguire all’animale movimento controllato, senza eccessivo carico a livello articolare. Questo esercizio consente allo stesso tempo il movimento dell’articolazione, necessario per il recupero della mobilità e il rinforzo muscolare, che contribuisce a ridurre il “gioco articolare”, e di conseguenza la causa dell’artosi, come nel caso della displasia d’anca.
Si rivelano utili, oltre agli esercizi di mobilizzazione passiva, anche quelli attivi, non solo in acqua, ma anche con cavalletti, slaloom, scale, ecc. a seconda della zona colpita.
Nel caso di artrite degenerativa in fase acuta, con edema e dolore, devono essere applicati impacchi di ghiaccio (non oltre 10 minuti), di flogestina o argilla, tecarterapia in modalità atermica, laserterapia, magnetoterapia, linfodrenaggio. Possono essere associati FANS. Il movimento deve essere sospeso per 2-3 giorni nei casi acuti, solo verso il 4° giorno si possono iniziare le mobilizzazioni passive. Dal 7° al 14° giorno si procede con training isometrico, stretching, ultrasuoni, laser, tecarterapia, underwater treadmill e nei giorni successivi si prosegue con i trattamenti usati nelle situazioni croniche. L’ossigeno-ozonoterapia applicata con infiltrazioni periarticolari o intrarticolare ha lo scopo di sfiammare l’articolazione e apportando maggiore ossigeno, di nutrire la parte patologica.
L’artrosi, essendo una patologia degenerativa, è irreversibile per cui i trattamenti devono essere costanti nel tempo per poter mantenere il proprio animale in buona salute.
Toscana: Fisioterapia Veterinaria Pisa
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Orazio è un bassotto di 11 anni operato di ernia cervicale. Non riusciva a recuperare la motilità ed all’iinizio era emiplegico a sinistra.
E’ stato dapprima sottoposto ad un trattamento di chiropratica e a trattamenti di tecarterapia.
Ha fatto esercizio nell’under water treadmill, già dopo 5 giorni i risultati erano ben evidenti e dopo solo 13 giorni effettivi di fisioterapia Orazio è tornato a casa sulle sue zampe, salutando calorosamente 🙂
Dott.ssa Valentina Taccini
Tecar® può essere utilizzata in numerosi campi, tra cui anche quello dermatologico. Un caso molto interessante che è stato proposto da una collega dermatologa è stata una calcinosi iatrogena da cortisone di un beagle di 1 anno. Il cortisone è stato ridotto, fino a dimezzarne la dose.
Il quadro che si è presentato alla prima visita era un’ampia area depilata, in parte spontaneamente, in parte rasata, con pelle dura di consistenza crostosa, disidratata e con granuli di calcio disseminati in tutta l’area. L’immagine è questa della foto, la consistenza, non percepibile dall’immagine, è descrivibile come una grattugia per formaggio.
Al primo trattamento con Tecar® l’effetto era già percepibile, poichè la cute si scaldava ed ammorbidiva ed i granuli si sgretolavano tra le dita. Da non sottovalutare che il paziente gradiva la terapia.
Di seguito le immagini dopo il primo ed il quarto trattamento, si notano l’aumento di lucentezza e di levigatezza della pelle.
Dopo 3 settimane dall’inizio dei trattamenti e dopo solo 5 sedute, la calcinosi si è ridotta del 90%, la pelle è tornata morbida ed idratata, il pelo ha iniziato a crescere del colore naturale (nero), anzichè tardare la ricrescita di diversi mesi (fino ad 1 anno) ed assumere colore e consistenza alterati, come si prospettava.
Perchè Tecar® ha funzionato in questo caso?
– Perchè con la modalità resistiva e l’alta temperatura ha agito sui granuli di calcio, favorendone lo sgretolamento, grazie anche ad un’adeguata manualità contemporanea al trattamento. Inoltre ha agito anche sulla consistenza crostosa della cute, grazie all’apporto di sangue, che ne ha favorito l’ammorbidimento e l’idratazione.
– Perchè con la modalità capacitiva in atermia è stato stimolato il microcircolo e quindi l’apporto di nutrienti ed ossigeno, che hanno accelerato, tra gli altri effetti, anche la ricrescita del pelo.
Il quadro probabilmente si sarebbe risolto spontaneamente, anche senza l’uso di Tecar®, ma in tempi notevolmente più lunghi, infatti in letteratura, in queste situazioni si prospetta la scomparsa dei granuli e la ricrescita del pelo in 6-12 mesi, dopo la sospensione del cortisone. Inoltre il pelo in genere assume un colore sbiadito e setoloso.
Dopo 5 sedute di Tecar® ed in soli 18 gg il processo di risoluzione ha avuto un notevole input, inoltre dopo qualche mese il pelo è ricresciuto in modo normale. In questo caso clinico si può tranquillamente ammettere l’efficacia di Tecar®.
Dott.ssa Valentina Taccini – Fisioterapia Veterinaria Pisa
Di seguito riassumo le situazioni che ho affrontato ed i risultati ottenuti utilizzando Tecar® negli ultimi 4 mesi.
Displasia dell’anca
Lo scopo del trattamento con Tecar® era di alleviare il dolore nei casi trattati, in cui uno o entrambi gli arti manifestavano zoppia. Il trattamento con la modalità resistiva ha consentito di agire a livello articolare, aumentando il trofismo della cartilagine e riducendo il dolore dovuto all’instabilità articolare. La modalità capacitiva mi ha consentito di risolvere contratture dei muscoli adduttori e allo stesso tempo di migliorare il trofismo dei muscoli laterali e anteriori della coscia.
In alcuni casi il trattamento con Tecar® è stato eseguito da solo, in altri abbinato all’uso dell’underwater treadmill, in un caso è stato associato a sedute di agopuntura ed in uno particolarmente grave a trattamenti omeopatici. Oltre a me, anche i colleghi con cui ho collaborato hanno riconosciuto un netto miglioramento del quadro clinico in seguito all’abbinamento di Tecar® alle altre terapie.
Tenosinovite e parziale lacerazione del tendine bicipite brachiale
In un cane breton sho trattato con Tecar® il tendine bicipite in cui era stata diagnosticata parziale lacerazione che poteva evolvere in 2 modi: recupero o intervento chirurgico, al 50% . E’ stato osservato un periodo di circa 10 gg di riposo relativo, a causa dell’irruenza e vivacità del cane. Il trattamento con Tecar® è iniziato subito per risolvere il dolore e l’infiammazione ed è proseguito con il programma curativo e di mantenimento. La zoppia è scomparsa al decimo giorno di terapia. Ad un mese dalla lesione il tendine si è risarcito. Dal 20° giorno il cane è stato anche sottoposto a camminate in acqua in underwater treadmill e a 3 sedute di agopuntura.
Fistole anali
Sono state trattate delle fistole anali croniche di circa 15 cm di diametro, in cui non era più possibile riconoscere lo sfintere anale. Le fistole erano presenti da circa un anno e venivano curate con antibiotici e creme cicatrizzanti, come da protocollo tradizionale, senza risultati apprezzabili.
Dopo 10 trattamenti l’area delle fistole si è ridotta del 50% e si è iniziato a delineare la forma dello sfintere anale. I trattamenti sono stati interrotti dalla proprietaria a causa della riacutizzazione di gravi disturbi epatici ed intestinali del soggetto, probabili cause di tali fistole.
Contrattura muscolare
In un caso di gatto operato al femore con frattura multipla si è instaurata una contrattura muscolare del quadricipite in cui non era più possibile distinguere, per consistenza, l’osso dal muscolo. Il gatto teneva l’arto esteso e non riusciva ad appoggiare. Dopo la prima seduta il muscolo si è ammorbidito, dopo la seconda, il gatto riusciva ad appoggiare e quindi flettere l’arto. I trattamenti sono stati interrotti perché la causa della contrattura, che si stava comunque risolvendo, era la sporgenza nel muscolo di un moncone del femore non saldatosi. Quindi era inutile continuare le terapie se non veniva risolta la causa scatenante la contrattura.
Necrosi asettica della testa del femore
Un soggetto meticcio di pinscher di 8 mesi di età è stato sottoposto a trattamenti Tecar® e underwater treadmill per migliorare il quadro clinico e preparare l’arto atrofico e molto dolorante all’intervento.
Il soggetto alla prima visita mostrava notevole atrofia dell’arto interessato, dolore alla manipolazione, zoppia e riluttanza a saltare, rotazione esterna dell’arto durante l’appoggio. Alla quarta seduta di Tecar® e underwater treadmill il soggetto aveva una dolorabilità alla manipolazione quasi assente e aveva iniziato a saltare sopra al letto, che, a detta dei proprietari prima non avveniva. Alla decima seduta il soggetto presentava i diametri delle cosce uguali, rotazione dell’arto durante l’appoggio appena percepibile, assenza di dolore e maggiore vivacità.
Questi sono solo alcuni campi di applicazione della Tecar®, per comprendere quali situazioni possono essere di pertinenza, basta risalire al meccanismo d’azione di questo elettromedicale e agli effetti che provoca nell’organismo, cioè:
– aumento del microcircolo
– vasodilatazione
– aumento di temperatura
il tutto meglio descritto nell’articolo Tecar®: Meccanismo di azione .
Dott.ssa Valentina Taccini – Fisioterapia Veterinaria Pisa
La displasia dell’anca è una patologia che si riscontra prevalentemente in alcune razze come: Pastore Tedesco, Bulldog inglese, Rottweiler, Boxer, Labrador, San Bernardo,
Bovaro del Bernese, Terranova, Dogue de Bordeaux, Golden Retrievier, ecc.
In genere i cani colpiti da displasia dell’anca vengono tolti dalla riproduzione per evitare la propagazione del difetto.
Perchè la displasia dell’anca del cane è così invalidante? La causa principale è l’artrosi che si viene a creare a livello dell’articolazione coxo-femorale a causa dell’incongruenza articolare tra la testa del femore e l’acetabolo che la accoglie. In pratica, il “gioco” articolare che si viene a creare causa uno sfregamento tra le 2 porzioni ossee che causa l’insorgenza dapprima di artrite che cronicizza successivamente nell’artrosi.
I segni clinici della displasia dell’anca del cane sono la corsa a coniglio, la posizione dei garretti “chiusi”, riduzione o scarso sviluppo delle masse muscolari dei posteriori, lassità legamentosa, contrattura dei muscoli adduttori, difficoltà a salire le scale, stanchezza precoce, dolore all’estensione posteriore dell’anca o laterale, difficoltà a sollevarsi.
La displasia dell’anca è causa di osteoartrite a carico di tale articolazione e quindi di dolore.
La displasia dell’anca del cane può essere affrontata chirurgicamente o con approccio conservativo, in entrambi i casi lo scopo è quello di ridurre la graduale degenerazione della cartilagine articolare e le alterazioni anatomiche che si vengono a creare nel tempo (assottigliamento della testa del femore, erosione dell’acetabolo, ecc.) e i sintomi clinici.
Il tipo di approccio da scegliere viene valutato in base all’età del soggetto, al suo uso, al tipo di carattere.
Nel caso i segni clinici siano lievi si consiglia di tentare dapprima con l’approccio conservativo, che può portare a risultati soddisfacenti nel tempo.
I soggetti giovani con lassità legamentosa e dolore articolare possono essere sottoposti a fisioterapia per incrementare la massa muscolare e allo stesso tempo favorire la fibrosi periarticolare per stabilizare l’articolazione.
Nei cani adulti l’obiettivo terapeutico è contrastare il dolore causato dall’artrosi.
L’approccio conservativo consiste di:
Fisioterapia: tra i vari ausili a disposizione, si rivela particolarmente utile la Tecarterapia, poichè contrasta il dolore, sia in fase acuta che cronica, infatti svolge attività antinfiammatoria e analgesica, consentendo in questo modo la riduzione o l’eliminazione della somministrazione di farmaci. La Tecar viene usata anche per sciogliere eventuali contratture che si vengono a formare, per stimolare i muscoli atrofici e per nutrire la cartilagine articolare, di conseguenza diminuiscono i segni di zoppia.
Altro ausilio molto importante è l’underwater treadmill o tapis roulant in acqua, che consente di potenziare la muscolatura del posteriore, riducendo in questo modo il “gioco articolare”, alleviando il peso dalle articolazioni e riducendo il progredire della degenerazione articolare.
L’abbinamento di queste due terapie consente, in moltissimi casi, di migliorare la qualità di vita del paziente e di ridurre la necessità dell’intervento chirurgico.
Notevoli risultati si ottengono anche con l’agopuntura e gli impianti in oro.
Infine, le applicazioni peri o intrarticolari di ossigeno-ozonoterapia aiutano a ridurre il dolore e l’infiammazione, senza effetti collaterali.
Il proprietario deve fare svolgere al proprio cane un’attività fisica controllata, le passeggiate devono essere al guinzaglio, brevi in fase acuta, gradualmente più lunghe. L’attività fisica, seppur controllata, è necessaria per mantenere il movimento articolare, che a sua volta consente alla cartilagine di ricevere nutrimento, rinforzare i muscoli ed i legamenti e di conseguenza aumentare la stabilità dell’articolazione.
Dieta: talvolta la semplice riduzione del peso può essere sufficiente per controllare i segni clinici di grado leggero della displasia dell’anca del cane.
Farmaci: i farmaci più usati sono gli antinfiammatori non steroidei (FANS), per ridurre il dolore e quindi la zoppia. In genere vengono somministrati ciclicamente, anche a vita, talvolta si arriva all’uso di cortisonici.
Gli integratori alimentari, possono essere di aiuto nella gestione della displasia dell’anca del cane, i più usati sono: glucosamina, condrotin-solfato, acidi grassi essenziali.
L’approccio chirurgico può essere svolto in 3 procedure diverse:
Preventiva: nei pazienti giovani si procede con la sinfisiodesi pubica e triplice osteotomia pelvica. L’anca viene rimodellata e viene rispristinata la congruenza articolare tra testa del femore ed acetabolo, in modo da arrestare la progressione della degenerazione articolare.
Palliativa: i pazienti in cui non viene fatta diagnosi precoce di displasia dell’anca come nel caso precedente vengono sottoposti ad artroplastica del bordo acetabolare dorsale e denervazione della capsula articolare. Questo tipo di intervento riduce la sintomatologia clinica, quindi il dolore e la zoppia, senza garantire però l’avanzare dell’artrosi dell’articolazione.
Procedura di salvataggio: in caso di cani anziani o giovani in cui la morfologia dell’articolazione è stravolta e la deambulazione molto difficoltosa si procede a protesi totale d’anca e ostectomia della testa e del collo del femore.
La fisioterapia anche in seguito all’approccio chirurgico è fortemente consigliata per il recupero motorio nel più breve tempo possibile.
Dott.ssa Valentina Taccini
Toscana: Fisioterapia Veterinaria Pisa
Tecar® ha numerose applicazioni grazie alla sua capacità di stimolare tutti gli effetti biologici che consentono l’autoguarigione del corpo.
In alcuni casi Tecar® è curativa della patologia in atto, in altri ha azione antinfiammatoria e antalgica (toglie il dolore) evitando l’uso di farmaci antinfiammatori e antidolorifici, in alcune situazioni è utile nel mantenimento di uno stato di benessere e nella prevenzione di possibili problematiche.
Nei cani e cavalli sportivi Tecar® si rivela utile nel trattamento dei problemi più frequenti che si riscontrano anche in campo umano atletico, come: distorsioni, stiramenti e strappi muscolari, contratture muscolari, tenosinoviti, tendiniti, ecc.
Le situazioni acute vengono risolte in genere in tempi molto rapidi, si consigliano 3 trattamenti in giorni consecutivi per ridurre l’eventuale edema, dolore e infiammazione, una volta scomparso il quadro acuto si inizia a lavorare sul recupero funzionale usando Tecar® con le tecniche di kinesiterapia (movimenti della parte per rispristinare la normale mobilità e funzionalità). In genere sono sufficienti 4-10 sedute per avere un recupero ottimale.
Le situazioni croniche hanno tempi di risposta variabili in base al tempo di insorgenza della patologia, all’età del paziente, alla gravità del quadro patologico. Una patologia cronica e comune che risulta ottenere benefici dalle applicazioni con Tecar® è la displasia dell’anca, in cui il soggetto può presentare gruppi muscolari atrofici o contratti, artrosi a livello dell’articolazione dell’anca e talvolta anche risentimento a livello del ginocchio. In questi casi, così come nelle artrosi articolari e della colonna, che per definizione sono situazioni croniche e irreversibili, Tecar® non può risolvere il quadro, ma riduce i sintomi in modo evidente già dalle prime 3-4 sedute. Una volta risolto il quadro sintomatologico, si prosegue con trattamenti di mantenimento a periodicità variabile in base alla risposta del paziente, in modo da evitare l’uso di farmaci.
Tecar® favorisce il microcircolo, quindi può essere usata anche nei quadri edematosi (accumulo di liquidi), nel riassorbimento di ernie, nel post operatorio e post traumatico per ridurre il gonfiore ed il dolore, nelle fistole perianali, nelle piaghe da decubito o nei ritardi di ripazione delle ferite cutanee. Stimola inoltre la formazione di callo osseo dopo fratture ed ha il vantaggio che può essere applicata fin da subito ed in presenza di qualsiasi mezzo di osteosintesi, in quanto agisce esclusivamente sui tessuti biologici del corpo.
Per sapere se il vostro amico a quattro zampe ha una patologia che può essere trattata con Tecar®, potete chiedere maggiori informazioni tramite l’area contatti.
Dott.ssa Valentina Taccini
Fisioterapia Veterinaria Pisa
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Il trattamento Tecar®, a differenza degli altri elettromedicali è operatore-dipendente. Il terapista deve:
1- Definire l’obiettivo terapeutico
2- Identificare la sua priorità (riduzione dell’edema, del dolore o agire sulla funzionalità della parte)
3- Determinare il protocollo operativo
Nel definire il protocollo operativo, il terapista deve stabilire la sua priorità e cosa vuole ottenere alla fine del trattamento e nel breve-medio periodo.
Tecar® stimola gli elettroliti (Na, Ca, K, P, Mn, ecc), la parte più piccola del nostro organismo, sfrutta un segnale di radiofrequenza bassissimo ed il principio del condensatore. La piastra sta fissa sul paziente, il manipolo viene mosso dall’operatore, tutto ciò che vi sta in mezzo ed è tessuto biologico è influenzato da Tecar® (quindi non agisce sui mezzi di osteosintesi).
Il trattamento Tecar ® prevede 3 fasi:
1- Parte manuale detta RESET BODY
2- Tecnologia (applicazione)
3- Parte finale
Reset Body
Nell’organismo sono presenti tensioni muscolari, rigidità osteo-articolari, cattiva circolazione periferica, intossicazione o impurità cutanea. Questi sono ostacoli che diminuiscono l’efficacia del trattamento, per cui la loro rimozione ne accelera il risultato.
Il Reset Body prevede l’applicazione di Quintessenze in punti particolari del corpo, in base alle necessità e alla problematica del paziente.
Le Quintessenze usate con Tecar® sono 4:
1- Rilassante
2- Linfoarticolare
3- Termoattivante
4- Tonificante
Le prime 3 si applicano prima del trattamento, l’ultima dopo, per risvegliare e tonificare.
In genere la Rilassante si applica sui muscoli irrigiditi e sul plesso solare, la Linfoarticolare sulle articolazioni (spalla, gomito, polso e anca, ginocchio, caviglia, anche sui reni ), la Termoattivante nelle zone fredde (piedi, mani in caso dell’uomo e altre parti fredde).
Nel Reset Body posso aggiungere un breve massaggio di preparazione e di mobilitazione articolare (se necessari).
Trattamento vero e proprio
Il trattamento vero e proprio consiste nell’uso dei manipoli capacitivo/resistivo.
Col sistema Capacitivo le cariche agiscono sui tessuti superficiali, molli, idratatati.
Col sistema Resistivo le cariche si concentrano nel tessuto più resistente interposto tra manipolo e piastra ed agisce su tessuti profondi, duri, poco idratati.
Il risultato terapeutico dipende dall’operatore, dalla pressione esercitata, dalla dimensione, dal tempo, dalla tensione.
Il trattamento manuale è riconducibile al trattamento con Tecar®:
Il microcircolo può essere stimolato con lo sfioramento
La vasodilatazione con la frizione
L’aumento di temperatura con l’impastamento
Quindi con una mano l’operatore tiene il manipolo e con l’altra esegue la manualità corrispondente.
I trattamenti che possono essere svolti con Tecar® sono 3:
1- Antinfiammatorio antalgico localizzato – durata circa 20’
2- Curativo – durata circa 35-40’
3- Preventivo e di mantenimento – durata 50/60’
Parte finale
La parte finale consiste nella rimozione della crema conduttrice, nell’applicazione della Quintessenza Tonificante per restituire tono e vitalità e nell’eventuale manualità finale.
Dott.ssa Valentina Taccini – Fisioterapia Veterinaria Pisa
Tecar ® provoca nell’organismo 3 reazioni:
1- Microcircolo
2- Vasodilatazione
3- Aumento della temperatura
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